以下の項目を入力し、「次へ」ボタンを押してください。
(必須)欄は必ず入力してください。
以下の項目を入力し、「明細一覧へ反映」ボタンを押してください。
(必須)欄は必ず入力してください。
■ 決済口座情報(請求者情報)/振出日  
お申込みいただいた近畿大阪決済口座が選択できます。
支店コード(必須) (半角数字3桁)
口座種別(必須)
口座番号(必須) (半角数字7桁)
振出日(電子記録年月日)
(必須)
 (YYYY/MM/DD)